近日，上海市东方病院徐好意思东通晓团队告捷为别称73岁患者施行了内镜下手术，切除了位于十二指肠降部、侧向发育型肿瘤（LST），这一病变犹如一派去壳的完好牡蛎，以其扁平却颇具厚度的方法在被称为“手术禁区”的十二指肠降部的细小肠腔内酿成了雄壮挑战。

如今，在翻新工夫的助力下，这一繁难被大肆攻克。徐好意思东通晓通过在外洋上开创的SPEED工夫（抓续加压注水黏膜下剥离术），仅用时30分钟即顺利完成手术，保住了患者十二指肠、胆囊、胰腺等迫切脏器功能。

过程团队术后密切处治，患者术后实在无不适，已顺利出院。

本年73岁的患者李先生退休多年，一次平日的消化谈肿瘤筛查科普让他深受启发。诚然莫得任何症状，他仍在当地完善了内镜查验。不思，查验发现，李先生的十二指肠降部近水平部存在一处较大的扁平病变，活检病理教唆为腺上皮高等别上皮内瘤变。

十二指肠降部是消化谈中管壁最薄的部位，且该部位腔隙细小且逶迤，毗邻胰腺等迫切器官，一朝发生穿孔可能引起致命的后腹膜感染，传统外科手术需要进行外科胰十二指肠切除术，切除包括十二指肠、胆囊、部分胰腺等多脏器，术后患者会濒临脏器功能缺构怨消化谈改谈带来的长久影响，严重影响患者术后糊口质地。

诚然李先生的病变尚属于早期，可计划行十二指肠降部ESD（内镜黏膜下剥离术），然而因部位特等、手术风险极高，是许多内镜大夫远而避之的“禁区”，而十二指肠降部ESD（内镜黏膜下剥离术）也被业界同业称为“王冠上的明珠”。当地医陌生远其转诊至上海东方病院徐好意思东通晓团队处，李先生怀着害怕的心绪来到上海。

徐好意思东在充分评估后以为，病变部位确乎特等，但从内镜良友看病变尚处于早期，进行外科手术属实有些可惜。在向李先生及家属充分嘱咐内镜诊治的干系风险后，李先生一家热烈要求尝试内镜下诊治。

“咱们会进行内镜下的二次评估，要是病变条目允许，会尽可能争取内镜下完好切除，以保留多脏器功能！”徐好意思东通晓决定尝试剿袭SPEED工夫进行微创切除，也向患者和家属暗示会为改善患者术后糊口质地尽最大的奋勉。

SPEED工夫即抓续加压注水黏膜下剥离术，该工夫是传统ESD（内镜黏膜下剥离术）的升级，亦然徐好意思东通晓团队开创并不停优化的新式内镜剥离工夫。

这项工夫将黏膜下打针、切开、剥离和电凝止血四大功能如胶如漆，兑现“一刀多用”，不仅权臣普及了手术后果，更大大增强了操作安全性。其中枢上风在于通过抓续高压水垫精确建造黏膜下剥离平面，灵验划分粘连组织，权臣缩短了穿孔风险；同期，分级水压预凝血管的功能，兑现了精确止血，权臣减少术中出血；抓续水流冲洗减少组织焦痂与烟雾，保抓术野干净，使每一步操作王人精确无误。

手术初始，尽管十二指肠降部空间有限，病变较大，且十二指肠部位血供丰富，但在SPEED工夫的提拔下，徐好意思东通晓用踏实的控镜和精妙的微操，如“火头解牛”般逐渐鼓励，边打针边剥离，全程视线了了可见，最终仅耗时半小时将该病变全体剥离并完好取出，完成这场“刀尖上的跳舞”。

徐好意思东通晓借此案例提醒公众，早期胃肠谈肿瘤最大的症状便是“无症状”，他冷漠40岁以上、有胃肠癌眷属史、永远消化谈症状或既往有息肉等病史的东谈主群如期进行胃肠镜筛查，兑现早诊早治。